エロージョン(Tooth Wear)
こんにちは、飯山です
皆さん、Tooth Wear(Erosion)をご存知ですか?
昔から知られているものではありますが、特に最近少しずつ問題になってきています。日本語では酸蝕とも言われます。これは以前では特定の職業の方の問題としてきたのですが、どうやら様子が変わってきたようです。
また、研究がどんどん進み色々なことが分かってきました。詳しいことは小林賢一先生の「歯が溶ける!」(医歯薬出版株式会社)に書かれていますが、どうやらこれはブラキシズム、胃食道逆流症(GERD、逆流性食道炎と同じようなもの)と睡眠時無呼吸症候群(OSA)との関係がありそうだ!ということなんです。断定をすることは難しそうですが、当医院では、小林先生の著書を読んだことと、講義を拝聴させて頂いたことで、少し考え方が変わってきましたよ。
このような患者さんは病因は多岐にわたっているのですが、これについては次回に!そして上記のような関係が疑われるために、睡眠時無呼吸症候群を専門に扱っている病院と提携しています。(越谷呼吸器科クリニック)http://www.koshigaya-ss.com/ 確かに簡易的な質問や視診で軽くスクリーニングしているのですが、当てはまる方が多いことにびっくり
① エロージョンの疑いがある(歯牙の咬耗が激しい方なども含む)
② いびき(鼾)をかく、或いは昼間眠気を感じたり熟睡した感じがない
③ 胸焼けや呑酸(酸っぱい味が口まであがってくる)などを感じているか?
ま、写真のようにこれ位まで歯牙が溶けると顎関節にも少し痛みが出てきてもおかしくないかもしれませんね。
でも、逆に睡眠を歯科医師から指摘され、患者さんもびっくりしているようです。睡眠時無呼吸症候群を専門病院に紹介したことによって、患者さんから感謝の声がたくさん来て、私もすこしびっくりしています。歯科と医科って切っても切れない関係ですし、睡眠を含めてまだまだ勉強すべきことが多いです。でも頑張ります!